Трихология

• алопеция (облысение): диффузная (телогеновая), андрогенетическая, гнездная (очаговая потеря волос); 
• себорейный дерматит, перхоть; 
• повышенная жирность кожи головы; 
• ломкость и истончение волос; 
• грибковые и бактериальные инфекции кожи головы; 
• зуд, раздражение, покраснение кожи головы.

• гормональные сбои (например, после родов или при заболеваниях щитовидной железы); 
• стресс и эмоциональные перегрузки; 
• перенесенные инфекционные заболевания, особенно с повышением температуры выше 38 С (например, COVID-19); 
• дефицит железа, витаминов группы B, цинка; 
• нарушения обмена веществ; 
• побочные эффекты медикаментов (психотропных препаратов, системных ретиноидов и др.); 
• наркоз; 
• аутоиммунные процессы; 
• генетическая предрасположенность.
  

• заметное уменьшение объема волос; 
• повышенное выпадение более 100 волос в день; 
• очаговое облысение (появление залысин, просветов, пятен на коже головы); 
• жирная или сухая кожа головы с зудом; 
• ощущение жжения или дискомфорта в зоне роста волос; 
• медленный рост или полное его отсутствие; 
• ломкость, сечение и тусклость волос.

1. Консультация и сбор анамнеза — врач уточняет жалобы, образ жизни, питание, наличие стрессов и хронических заболеваний. 
2. Осмотр кожи головы и волос. 
3. Трихоскопия — неинвазивное исследование под увеличением, позволяющее оценить плотность и толщину стержней волос, соотношение фолликулов разных типов (в стадии анагена (роста) и телогена (покоя), наличие признаков воспаления и др.; иногда выполняется фототрихограмма — анализ роста волос, их плотности и стадии развития. 
4. Биохимические анализы крови (на гормоны, ферритин, витамины, микроэлементы, аутоиммунные маркеры), иногда — соскоб, биопсия кожи головы. 
5. По результатам врач составляет индивидуальный план лечения, который может включать: 

• медикаментозную терапию (наружную и системную); 
• физиотерапию (лазер, дарсонваль, микротоки, озонотерапия); 
• мезотерапию или плазмотерапию; 
• коррекцию рациона и назначение витаминов; 
• косметологические или эстетические процедуры для укрепления волосяных фолликулов.
  

Например, уже в младенческом возрасте выявляются изменения волос, обусловленные генетическими дефектами. Такие изменения очень важно выявить как можно раньше, так как существует большое количество генетических синдромов, затрагивающих различные системы организма, которые на раннем этапе проявляются изменением структуры и качества волос. Выявление данных заболеваний на начальных стадиях в значительной степени улучшает прогноз дальнейшей жизни ребенка.

В дошкольном и школьном возрасте наиболее часто встречаются:

• очаговые алопеции, обусловленные аутоиммунными, инфекционными и психоневрологическими факторами; 
• трихотилломания; 
• микотическое поражение. 

Лечение данных патологий у детей – не самая простая задача, так как в арсенале терапевтических методов врача всегда присутствует возрастной ограничительный фактор. Таким образом, очень важно вовремя выявить проблему и как можно быстрее провести адекватное лечение, которое будет соответствовать возрастной категории ребенка.

Диагностика трихологических проблем у детей осуществляется также, как у взрослых пациентов. На приеме врач изучает структуру кожи и волос, при этом ребенок не испытывает никакого дискомфорта, что очень важно при осмотре маленьких пациентов.

Могут быть назначены консультации смежных специалистов, а также лабораторные исследования, например:

• общий анализ крови и мочи, 
• биохимия крови, 
• исследование аутоиммунного статуса, 
• поиск дефицита витаминов и микроэлементов. 

После получения результатов анализов врач составляет программу лечения, включающую прием медикаментов внутрь и использование средств наружной терапии. Возможно назначение физиотерапевтических методов, таких как местная озонотерапия, электрофорез, микротоковая терапия и другие методы.

• первичную консультацию врача-трихолога; 
• расширенную диагностику волос и кожи головы; 
• сдать все необходимые медицинские анализы; 
• получить персональный план лечения; 
• пройти эстетические и лечебные процедуры: от инъекций до аппаратной терапии.