Запись в один клик

Анкета для посещения клиник

Эпидемиологический анамнез при входе в клиники: ознакомьтесь с анкетой!

Уважаемые пациенты!

Как Вы уже знаете, мы – за безопасность. В рамках комплекса мер в период эпидемиологической ситуации в центрах введена маршрутизация пациентов на входе, организованы шлюзы и зонирование клиник.

Еще одна важная мера – сбор эпидемиологического анамнеза. При входе в клиники в зонах термометрии пациентам необходимо заполнить анкету: кроме персональных данных нужно указать, в каких поездках бывали за последние несколько месяцев, когда вернулись, уточнить возможные контакты с заболевшими, симптомы и другую информацию. Анкетирование займет 2-3 минуты.

Если вы хотите ускорить проход в клинику, распечатайте анкету и заполните её заранее. Бланк анкеты можно скачать ниже. 


 Анкета пациента (PDF, 95 kB) Скачать

Что нужно сделать?

1. Скачать данный шаблон анкеты.
2. Распечатать и заполнить его самостоятельно.
3. Прийти в клинику с уже заполненной анкетой.

Если у вас нет возможности распечатать анкету – ничего страшного! Наши сотрудники выдадут вам бланк и помогут заполнить анкету на входе.

Читать подробнее о принятых мерах >>>

Будьте здоровы!



string(29) "Sat, 11 Dec 2021 08:19:44 GMT"

Запись на прием
Закрыть
Оставить заявку
В ближайшее время наш менеджер свяжется с Вами, чтобы обсудить детали
Записаться
Нажимая кнопку “Записаться” я принимаю пользовательское соглашение