Носовые кровотечения у детей

Дата публикации: 11.03.2023г

Кол-во просмотров: 9301

Время на прочтение: 4 мин.

Что такое носовое кровотечение?

Нос пронизан множеством кровеносных сосудов, повреждение которых может вызвать истечение крови из носа. По-научному такой симптом называется «эпистаксис» (в переводе с греческого — «капля за каплей»).

Если кровотечения из носа происходят часто, являются длительными и обильными — это может быть опасно для жизни и здоровья. В особо тяжелых случаях потеря крови может достигать 1 литра.

Что происходит с ребенком при носовом кровотечении?

• Истечение алой, не пенящейся крови из ноздрей. 
• Носовое кровотечение может быть незначительным, в виде примеси крови в слизистых выделениях, или обильным. 
• Если источник кровотечения находится в задних отделах полости носа, то кровь, стекая по задней стенке глотки, вызывает кашель, а при попадании в желудок может привести к рвоте сгустками крови. 
• При длительном, особенно скрытом носовом кровотечении развивается предобморочное состояние: бледность кожи, слабость, головная боль, головокружение, шум в ушах, падение артериального давления. 
• Частые и повторные кровотечения приводят к анемии.
  

Кровь из носа у ребенка. Почему?

Чаще всего носовые кровотечения бывают травматическими и сопровождают травмы головы и носа в частности. При других причинах они являются симптоматическими, то есть проявлением иных заболеваний и состояний, среди которых чаще всего выделяют:

• сухость слизистой оболочки носа при недостаточной влажности воздуха; 
• попадание инородных объектов; 
• заболевания носоглотки (полипы и иные новообразования, деформации носовой перегородки); 
• воспаление слизистой оболочки вследствие развития инфекционного процесса; 
• аллергические реакции; 
• резкое изменение высоты над уровнем моря, например, при авиаперелете; 
• подъем артериального давления при стрессе, физических нагрузках, в период полового созревания (11-12 лет), некоторых заболеваниях; 
• высокое внутричерепное давление (встречается и у грудничков); 
• проблемы с сосудами, кровоснабжающими полость носа (повышенная ломкость, варикозное расширение); 
• заболевания, приводящие к нарушению свертывающей системы крови; 
• заболевания сердечно-сосудистой системы; 
• гиповитаминоз, в первую очередь дефицит аскорбиновой кислоты, рутина.
  

Какое лечение требуется ребенку при носовом кровотечении?

Лечение носовых кровотечений зависит от причины. Часто врачебное вмешательство не требуется, достаточно в домашних условиях оказать ребенку правильную помощь.

Первая помощь при носовом кровотечении:

1. Не паникуйте. Паника заразительна: ребенок тоже начнет нервничать, у него повысится артериальное давление, а значит кровотечение может усилиться. Постарайтесь создать спокойную обстановку.

2. Расстегните одежду и обеспечьте доступ свежего воздуха для облегчения дыхания.

3. Усадите ребенка: голова должна быть выше туловища и наклонена вперед. Обратите внимание: укладывать ребенка и запрокидывать ему голову не нужно. Это распространенная ошибка! Кровь будет течь по задней стенке глотки и провоцировать рвоту или кашель.

4. При возможности к спинке носа приложите холодный предмет (замороженный продукт или лед, гипотермический пакет), завернутый в салфетку.

5. Зажмите ребенку ноздри на 10-15 минут и попросите его дышать через рот глубоко и ровно.

6. Через 10 минут попросите ребенка сплюнуть, чтобы удалить кровь, попавшую в полость рта по задней стенке глотки.

7. Если кровь продолжает течь, зажмите нос малыша еще на 10 мин.

Как только кровотечение остановится, следите за тем, чтобы ребенок не тер нос, не ковырялся в нем и не сморкался. Эти действия могут спровоцировать повторное кровотечение. Час-два ребенку нельзя делать резких движений, употреблять горячую пищу.

Когда обращаться к врачу?

Если кровотечение остановить не удается, а ребенок теряет сознание, немедленно положите его на бок, чтобы кровь спокойно вытекала из носа, и вызывайте скорую помощь для экстренной госпитализации.

При трудно останавливающихся кровотечениях в условиях стационара пациенту проведут тампонирование — введут в полость носа стерильный ватно-марлевый тампон. При неэффективности метода показано оперативное вмешательство.

Если вы считаете, что кровотечение вызвано попаданием инородного тела, попробуйте заглянуть в ноздрю, но не пытайтесь ощупывать предмет пальцем или извлекать его самостоятельно. Так вы можете протолкнуть инородное тело еще глубже и усилить кровотечение. В таком случае тоже необходимо экстренное обращение к специалисту.

Носовые кровотечения у ребенка повторяются часто. Сигналы тревоги.

Насторожить родителей должны:

• повторяющиеся кровопотери;
• тяжело останавливающиеся кровотечения;
• склонность к образованию синяков, кровоточивости десен;
• необычная бледность кожных покровов.

В таких случаях, не откладывая в долгий ящик, необходимо обратиться к педиатру и оториноларингологу для детального обследования.

Профилактика носовых кровотечений

• Поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении.
• Своевременная диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся носовыми кровотечениями.
• Предупреждение черепно-мозговых травм, перегрева на солнце.
• Правильное питание, достаточное количество жидкости, прием витаминов.
• Ограничение стрессовых ситуаций, использования гаджетов, просмотра телепередач.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Все информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При цитировании материалов сайта, включая охраняемые авторские произведения, ссылка на сайт обязательна.