Что такое ПАП-тест, зачем он нужен?

Дата публикации: 16.10.2023г

Кол-во просмотров: 2796

Время на прочтение: 3 мин.

Что такое пап-тест?

ПАП-тест (pap-тест, The Papanicolaou Smear Test, мазок по Папаниколау, мазок на онкоцитологию) – цитологический анализ, позволяющий выявить предраковые и раковые заболевания шейки матки на ранней стадии. В основе исследования лежит изучение строения и состава клеток. Анализ назван в честь греческого ученого, медика, профессора анатомии и цитологии Георгиоса Папаниколау.

Существует традиционный и жидкостной пап-тест. При традиционном методе биоматериал помещается на предметное стекло, высушивается на воздухе и в таком виде отправляется в лабораторию. Около 10 % таких мазков неадекватны: клетки могут располагаться на стекле в несколько слоев и содержать кровь, слизь, другие загрязняющие элементы, что усложняет выявление патологически измененных клеток.

При мазке по Папаниколау биоматериал наносится на стекло либо вручную, либо автоматически (жидкостной самый современный метод), а после фиксируется на стекле спиртовым раствором, обеспечивающим лучшую сохранность и меньшую деформацию клеток. При жидкостной цитологии автомат наносит клетки на стекло одним слоем, удаляя все загрязняющие элементы (клетки крови и т.д.), поэтому этот метод имеет меньше ложноположительных и ложноотрицательных результатов. К тому же при жидкостной цитологии сохраняется весь биоматериал, который может быть использован и для других, дополнительных исследований – ПЦР на ВПЧ, иммуноцитохимия на онкобелки. Количество неадекватных мазков сведено к минимуму.

Стоимость жидкостной цитологии, конечно, выше традиционной. Цена обычно отличается в 1,5-2 раза.

Как часто нужно сдавать пап-тест?

Основная сфера применения пап-теста – гинекология. Согласно последним клиническим рекомендациям, первая сдача мазка по Папаниколау рекомендована в возрасте 21 года (либо через 3 года от начала половой жизни). Впоследствии пап-тест назначается в рамках скринингового обследования при отсутствии жалоб 1 раз в 3 года всем женщинам от 21 до 65 лет; 1 раз в 3-6 месяцев (по ситуации):

• пациенткам для контроля лечения шейки матки;
• женщинам, имеющим заболевания шейки матки; 
• женщинам-носителям ВПЧ высокого онкориска.

У 96,4–99,7% больных раком шейки матки обнаружены ВПЧ высокого онкогенного риска. Таким образом, РШМ без влияния папилломавирусной инфекции практически не бывает. Именно поэтому, помимо мазка по Папаниколау, необходимо сдавать анализ на ВПЧ после каждой смены полового партнера. Если отношения моногамные (один партнер), ежегодный анализ на ВПЧ отрицательный, а пап-тест не имеет отклонений, тогда в следующий раз исследование можно провести через 3 года.

Когда сдавать пап-тест и нужно ли к нему готовиться?

Мазок на онкоцитологию требует определенной подготовки. За 2-3 дня до взятия биоматериала женщине необходимо воздержаться от:

• половых контактов;
• спринцеваний;
• применения любых вагинальных препаратов, лубрикантов;
• вагинального душа;
• иных манипуляций внутри влагалища (УЗИ, кольпоскопия, осмотр и др.).

Мазок не следует сдавать при наличии менструации или воспалительных заболеваний женских половых органов!

Важно! Не следует самостоятельно расшифровывать результаты лабораторных исследований, ориентируясь на информацию медицинских форумов или другие ресурсы в сети Интернет. Трактовка результатов – прерогатива врача. Пожалуйста, запишитесь на прием к специалисту.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Все информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При цитировании материалов сайта, включая охраняемые авторские произведения, ссылка на сайт обязательна.