1 июля 2025
Корь в России: симптомы, лечение и как защитить ребенка и взрослого
Почему корь снова стала актуальной проблемой?
Корь — одна из самых высокозаразных инфекций в мире, передающаяся воздушно-капельным путем. Ее контагиозность достигает 90%. Это значит, что из 10 непривитых людей, контактировавших с больным, заболеют 9.
Благодаря массовой вакцинации корь долгое время оставалась под контролем. Однако в последние десятилетия рост отказов от прививок привел к снижению коллективного иммунитета. В 2024 году в России зафиксирована вспышка кори: по данным Роспотребнадзора, 89,5% заболевших не были привиты либо не имели подтвержденных данных о вакцинации. В группе риска — непривитые дети и взрослые с ослабленным иммунитетом.
Каковы симптомы кори?
Заболевание начинается после инкубационного периода (в среднем он длится 8–14 дней). При типичном течении первые признаки напоминают ОРВИ:
- температура до 40°C,
- слабость, ломота в теле,
- сухой кашель, насморк,
- конъюнктивит.
Характерный симптом — пятна Бельского – Филатова – Коплика: мелкие белесые высыпания с красной каймой на слизистой щек.
На 3–5-й день появляется коревая сыпь (экзантема): сначала за ушами и на лице, затем распространяется на тело. В отличие от ветрянки, элементы сыпи могут сливаться (фото сыпи можно найти в медицинских справочниках). Через 3–4 дня сыпь бледнеет и исчезает в порядке появления.
Чем опасна корь?
Основная угроза — тяжелые осложнения, особенно у детей до 5 лет и взрослых старше 30:
- пневмония (наиболее частая причина летальных исходов),
- коревой энцефалит (1 случай на 1000 заболевших, риск инвалидизации),
- слепота, глухота из-за вторичных инфекций,
- тяжелое обезвоживание при диарее,
- подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) — редкое осложнение, приводящее к поражению мозга, развивается через годы после болезни.
Как лечить корь? Существует ли специфическое лечение?
Лечение симптоматическое:
- жаропонижающие;
- обильное питье;
- при бактериальных осложнениях — антибиотики.
Специфического противовирусного лечения нет, поэтому так важна профилактика.
Как защититься от кори?
Единственный надежный способ — вакцинация. В России применяют комбинированную вакцину КПК (корь-паротит-краснуха). Схема вакцинации:
- дети: 1-я доза — в 12 месяцев, 2-я — в 6 лет;
- взрослые: 2 дозы с интервалом 3 месяца (если нет данных о прививках или антителах).
Эффективность: после первой дозы иммунитет формируется у 95% людей, после второй — у 99%.
Что делать при контакте с больным?
Экстренная вакцинация в течение 72 часов может предотвратить болезнь. Непривитым детям и беременным вводят иммуноглобулин, но его защита временная (до 3 месяцев).
Правда ли, что корь «переписывает» иммунную память?
Да, это подтвердили исследования. Вирус кори стирает часть иммунной памяти и приводит к амнезии иммунитета, делая человека уязвимым к другим инфекциям (например, к гриппу или туберкулезу). Этот эффект может сохраняться 2–3 года после выздоровления.
Можно ли заболеть корью повторно?
Нет, после болезни формируется пожизненный иммунитет.
Что скажете родителям, которые отказываются от прививок?
Корь — не безобидная болезнь. До эры вакцинации она ежегодно уносила 2,6 миллиона жизней (данные ВОЗ). Современные вакцины безопасны: тяжелые побочные реакции встречаются крайне редко (1 случай на 1 млн доз). Для сравнения: смертность от кори — 1 на 500–1000 случаев.
Будет ли корь побеждена, как оспа?
Теоретически да, но для этого нужен охват вакцинацией больше 95%. Пока в некоторых регионах России он ниже 80%, и вспышки будут повторяться.
Важно помнить
Корь — опасная и легко распространяющаяся инфекция. Проверьте свой прививочный статус, особенно перед поездками (вспышки регистрируются в Европе, Турции, Казахстане). При отсутствии антител (анализ на IgG к кори) рекомендуется вакцинация. Берегите здоровье!
Количество показов:
2530