Вы оформили предварительную запись на прием - понедельник, 01.09.2023, 14:30
Уважаемые пациенты, ребенка до 18 лет при первом посещении клиники обязательно должен сопровождать законный представитель. Не забудьте взять с собой паспорт и свидетельство о рождении ребенка.
Наши операторы свяжутся с Вами для подтверждения записи в рабочее время с 9.00 до 20.00.
Ознакомиться с рекомендациями по подготовке к исследованиям и манипуляциям можно в разделе "Подготовка"
В России более трети случаев рака желудка выявляют на IV стадии, когда опухоль распространилась за пределы органа и дала отдалённые метастазы. Одна из причин поздней диагностики — на раннем этапе опухоль может почти не проявляться, а первые симптомы легко спутать с обычным расстройством пищеварения. Разбираемся, какие признаки нельзя игнорировать, кому особенно важно обследоваться и как обнаружить рак желудка вовремя.
Дата публикации: 03.10.2026г
Кол-во просмотров: 21
Время на прочтение: 5 мин.
Рак желудка — злокачественное новообразование, которое развивается из клеток слизистой оболочки желудка. Проблема в том, что на ранних стадиях заболевание может практически никак себя не проявлять. Первые изменения нередко маскируются под обычные проблемы с пищеварением: тяжесть после еды, изжогу или снижение аппетита. Человек списывает неприятные ощущения на питание, стресс или гастрит и не спешит обращаться к врачу.
Между тем стадия, на которой обнаружена опухоль, существенно влияет на прогноз. По данным крупных онкологических наблюдений, при раке желудка, который ещё не распространился за пределы органа, пятилетняя выживаемость составляет около 78%. Если заболевание выявляют уже на стадии отдалённых метастазов, она снижается примерно до 8%.
Клинические исследования позволили выявить факторы, которые повышают риск возникновения рака желудка:
Возраст и пол. С годами вероятность развития рака желудка возрастает. Большинство случаев выявляют после 60 лет, хотя диагноз могут поставить и молодому человеку. У мужчин заболевание встречается примерно в 1,5 раза чаще, чем у женщин.
Семейный анамнез. Если рак желудка был диагностирован у родителей, детей, братьев или сестёр, об этом важно сообщить врачу. Иногда семейные случаи рака желудка связаны с наследственными мутациями, в частности в генах CDH1 и CTNNA1.
Инфекция Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Бактерия может годами сохраняться в слизистой оболочке желудка и вызывать хроническое воспаление, даже если человек не испытывает никаких симптомов. У части инфицированных со временем развиваются атрофический гастрит, кишечная метаплазия — изменения, повышающие риск рака желудка.
Хронические заболевания желудка. Особого внимания требуют атрофический и аутоиммунный гастрит, кишечная метаплазия и некоторые полипы. Риск также может быть повышен при анемии, связанной с нарушением усвоения витамина B12.
Курение. У курящих людей вероятность развития рака желудка выше. Отказ от сигарет помогает постепенно снизить риск.
Особенности питания. Повышенный риск связывают с частым употреблением большого количества солёных и копчёных продуктов, а также с недостатком овощей и фруктов в рационе.
Географические и профессиональные факторы. Заболеваемость различается между регионами мира: более высокие показатели отмечаются, в частности, в Восточной Азии и Восточной Европе. Повышенный риск также описан у работников отдельных производств, например резиновой и угольной промышленности.
ВАЖНО! Наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что человек обязательно заболеет раком желудка. Но это повод обсудить с врачом, нужны ли обследования или регулярное наблюдение.
У рака желудка нет одного характерного симптома, по которому можно уверенно распознать заболевание. Более того, на ранней стадии оно часто протекает бессимптомно. Однако некоторые изменения самочувствия требуют консультации врача-гастроэнтеролога:
ВАЖНО! Перечисленные проявления не означают, что у человека обязательно рак. Они встречаются при гастрите, язвенной болезни и других состояниях. Однако стойкие или усиливающиеся жалобы — повод обратиться к специалисту, а не пытаться поставить диагноз самостоятельно.
Основной метод диагностики при подозрении на рак желудка — гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС). Она позволяет осмотреть слизистую оболочку желудка и обнаружить даже небольшие изменения, которые ещё не вызывают выраженных симптомов.
Если врач обнаруживает подозрительный участок, проводится биопсия — забор образца ткани для гистологического исследования. Именно оно позволяет подтвердить диагноз.
При наличии показаний и соответствующих условий гастроскопию можно проводить с седацией (под наркозом), чтобы уменьшить неприятные ощущения во время процедуры.
Общий анализ крови иногда помогает обнаружить анемию (снижение количества гемоглобина и эритроцитов в крови), которая может возникать из-за скрытого кровотечения. Но по одному этому анализу нельзя определить причину кровопотери или поставить диагноз рака желудка.
Онкомаркеры, в том числе СА 19-9 и СА 72-4, также не подходят для надёжного выявления заболевания на ранней стадии. Их значения могут оставаться нормальными при наличии опухоли, а повышение не всегда связано с раком.
Поэтому анализы крови могут дополнять обследование, но не заменяют гастроскопию с биопсией, если врач считает её необходимой.
Согласно действующим российским клиническим рекомендациям, гастроскопию для раннего выявления рака желудка рекомендуется проводить в следующие сроки:
Эти сроки относятся к плановому наблюдению. При стойких болях, быстром насыщении, необъяснимой потере веса или анемии ждать очередного обследования не нужно — следует срочно обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
Поделиться в социальных сетях:
